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首颐
社招-医疗保险处物价维护岗(J10343)
首颐医疗 · 北京市·石景山区
About The Role
- 工作职责
- 1.按时、准确完成项目维护。依据相关政策,对医疗服务项目、一次性医用耗材等院内各类项目的审批提供建议;在项目获得批准后,及时完成HIS物价库、医保组件项目的维护及贯标对照工作;协助完成新增收费套餐和检查申请单的维护。
- 2.及时开展日常检查。针对日常运行过程中以及终末病历的收费情况,进行物价执行情况检查;若发现漏收费、误收费、多收费等问题,第一时间与病区兼职物价管理人员进行沟通。
- 3.按计划完成月度重点检查工作。每月根据科室上交的医保物价自查表,选取对应的病历进行抽查(抽查科室不少于5个);对检查中发现的问题,及时与相关科室沟通,并做好详细记录,同时将相关资料及时归档。
- 4.定期组织培训与考核。定期组织兼职物价管理人员开展价格政策培训与考核工作,通报常见的物价违规问题;每年完成物价工作开展执行情况的分析报告。
- 5.配合临床科室完成申报备案工作。负责临床科室需备案或新增医疗项目的上报事宜;根据科室业务开展情况,进行价格内涵的测算及项目内涵的填写,完成备案材料的提交;每季度针对批准项目的开展情况,完成价管平台监测数据的填报。
- 6.负责诊疗项目动态调整申报。根据相关政策及临床诊疗实际情况,开展诊疗项目动态调整的申报工作;结合现有政策与科室实际需求进行研究,形成共识后上报北京市医疗保障局;在项目获得审批后,做好价格公示工作。
- 7.完成上级主管交办的其他任务
- 1.学历与专业:本科及以上学历,医疗相关专业。
- 2.工作经验:熟悉医保及物价政策,具备医保、物价或相关岗位3年及以上工作经验。
- 3.个人素质:具有爱岗敬业、吃苦耐劳的精神,具备良好的团结协作能力。
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